Was tun bei einem Hexenschuss? Ursachen, Behandlung und Vorbeugung

• Ein Hexenschuss kann durch Fehlbelastungen des Rückens oder durch Muskelverspannungen entstehen. Auch degenerative Veränderungen der Wirbelsäule und Erkrankungen innerer Organe können eine Lumbago verursachen.
• Ein Hexenschuss ist meist harmlos und heilt nach wenigen Tagen von selbst. Einige Massnahmen wie Schmerztherapie, Stufenlagerung und Wärmetherapie können jedoch die Symptome lindern.
• Wir empfehlen Ihnen, abrupte Bewegungen zu vermeiden und einen gesunden Lebensstil zu etablieren.

Bei einem Hexenschuss handelt es sich um eine Muskelverhärtung, die aufgrund einer plötzlichen Bewegung auftritt. Stechende Schmerzen im unteren Rückenbereich (Lendenwirbelsäule) und eine eingeschränkte Bewegung sind oftmals die Folgen.

Der Hexenschuss wird medizinisch auch als Lumbago bezeichnet. Menschen jeder Altersklasse können betroffen sein, ab dem 60. Lebensjahr tritt der Hexenschuss paradoxerweise seltener auf. Alltägliche Bewegungen wie eine schnelle Drehung oder das ungeschickte Aufheben eines schweren Gegenstands können zu der schmerzhaften Muskelverspannung führen.

Solange die Lumbago anhält, leiden viele Betroffene unter Bewegungseinschränkungen. Bei einem leichten Hexenschuss sind die Betroffenen wieder fit, sobald sich die Muskelverspannungen gelockert haben. Dies ist bei richtiger Bewegung meist nach einer Woche der Fall, kann in Einzelfällen aber auch länger dauern.

Bei schweren Vorfällen können Lähmungserscheinungen oder eine Zwangshaltung auftreten. In diesem Fall sind die Schmerzen so stark, dass Betroffene sich nicht aufrichten können. Diese Beschwerden sind in der Regel jedoch nicht von Dauer.

Schmerzen im unteren Bereich der Wirbelsäule sowie ein Gefühl der Blockade im Rücken können auf einen Hexenschuss hindeuten. Auch weniger bekannte Symptome wie Schmerzen beim Niesen und Husten oder ein Ziehen bis in den Oberschenkel oder die Leistengegend sind bei einer Lumbago zu beobachten.

Zusammenfassend können folgende Symptome bei einem Hexenschuss auftreten:

• Akute Blockade im Kreuz
• Schmerzen zwischen dem unteren Rippenbereich und Gesäss (Lendenwirbelsäule)
• Schmerzen beim Niesen oder Husten
• Selten Schmerzen, die bis in den Oberschenkel oder die Leistengegend ausstrahlen
• Heftige Schmerzen, die eine aufrechte Körperhaltung nahezu unmöglich machen.

 Stechende Rückenschmerzen müssen nicht immer ein Symptom für einen Hexenschuss sein. Auch ein Bandscheibenvorfall kann dahinterstecken. Bei einem Bandscheibenvorfall im Bereich der Lendenwirbelsäule haben die Betroffenen ausstrahlende Schmerzen bis ins Gesäss oder Bein.

Zusätzlich treten oft ein Kribbeln im Bein sowie ein Taubheitsgefühl oder Lähmungen in der Beinmuskulatur auf. Nur insgesamt 4 % der Rückenschmerzen im unteren Rücken werden tatsächlich durch einen Bandscheibenvorfall verursacht.

Von Fehlbelastungen der Wirbelsäule über ruckartige Bewegungen bis hin zu Erkrankungen innerer Organe – die Gründe für einen Hexenschuss sind vielfältig. Vor allem häufiges Sitzen und mangelnde Bewegung begünstigen eine Lumbago drastisch.

Auch wenn es angesichts der starken Schmerzen nur ein kleiner Trost ist: Ein Hexenschuss ist fast immer harmlos. In der Regel sind die Beschwerden nach wenigen Tagen wieder vorbei. Eine medizinische Therapie ist daher häufig nicht nötig.

Ein typischer Hexenschuss klingt innerhalb weniger Tage von selbst ab. Die Therapie richtet sich deshalb auf die Linderung der Schmerzen. Obwohl meist keine medizinische Unterstützung notwendig ist, gibt es einige Massnahmen, die Sie selbst durchführen können, um schnell Linderung zu erfahren.

Dazu gehört neben einer manuellen Schmerztherapie, beispielsweise durch eine Massage, auch die sogenannte Stufenlagerung oder eine Wärmebehandlung.

Schmerztherapie hilft gegen einen Hexenschuss, indem weitere muskuläre Verspannungen infolge von einer Schonhaltung vermieden werden. Eine Schonung ist nur am ersten Tag bei sehr intensiven Kreuzschmerzen empfehlenswert. Danach hat moderate Bewegung einen therapeutischen Einfluss auf den weiteren Verlauf. Dazu eignen sich unter anderem Massagen, Wärmebäder, Schmerzmittel oder in besonders schweren Fällen Schmerzspritzen.

Wenn der Kreuzschmerz beim Eintreten des Hexenschusses so stark ist, dass Bewegung nicht möglich ist, lässt sich eine Schmerzlinderung bis zum Einsetzen der Schmerzmittelwirkung durch die sogenannte Stufenlagerung erzielen. Dafür legen Sie sich mit dem Rücken auf den Boden (idealerweise auf eine Decke, Matte oder einen Teppich) und lagern die Füsse auf einem Stuhl hoch. Ein zusammengerolltes Handtuch oder ein Kissen im Nacken verstärkt den entspannenden Effekt auf den Rücken der Stufenlagerung als Hilfe gegen einen Hexenschuss.

Bei Schmerzen durch einen Hexenschuss hilft Wärme. Sie regt die Durchblutung an und entspannt dabei die Rückenmuskulatur. So können Sie die Schmerzen effektiv lindern. Empfohlen werden zum Beispiel wärmende Auflagen (wie Wärmekissen, Wärmepflaster, warme Moorpackung, Wärmflasche, Körnerkissen) sowie Rotlichtbestrahlungen.

Wenn Ihre Bewegung trotz akutem Hexenschuss nicht komplett eingeschränkt ist, können Sie mit sanften Bewegungen und Dehnungen die Muskulatur lockern. Eine sehr effektive Dehnübung ist der Katzenbuckel: Stützen Sie sich auf allen Vieren auf. Ändern Sie Ihre Position nun abwechselnd vom Hohlkreuz zu einem Katzenbuckel. Das wiederholen Sie ein paar Mal. Sie werden schnell merken, dass dies Erleichterung verschafft. Auch ein Spaziergang kann Wunder wirken.

Um einem Hexenschuss vorzubeugen, gibt es einige wirkungsvolle Methoden, die sich ganz leicht in den Alltag integrieren lassen. Dazu gehört allgemein ein gesunder Lebensstil mit ausreichend Bewegung und Erholung sowie eine gesunde Haltung, vor allem beim Heben schwerer Gegenstände oder ungewohnten Bewegungen.

Bitte beachten Sie, dass keiner der hier erteilten Ratschläge die Untersuchung durch einen Arzt ersetzen kann.

Wichtig: Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie sich eine schwere Verletzung zugezogen haben oder Sie einen Bandscheibenvorfall vermuten. Werden die Beschwerden von Rötungen, Schwellungen, einer Überwärmung der Gelenke, von anhaltenden oder schweren Schmerzen und/oder neurologischen Beschwerden begleitet (z. B. Taubheitsgefühle, Kribbeln) oder strahlen die Schmerzen in die Beine aus, sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. Ebenfalls sollte ein Arzt aufgesucht werden, wenn die Schmerzen schubweise verlaufen oder von Fieber begleitet werden. Auch wenn die Schmerzen mehrere Tage andauern und das trotz Schmerzmittel, Kälte und Schonung, ist ein Besuch beim Arzt notwendig. Bei allen Beschwerden deren Ursache auf Schäden an Knochen, Bändern, Knorpel und Sehnen hindeuten können, sollte ein Arzt hinzugezogen werden. 

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